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更新时间:2023-05-19 14:37 【打印此页】
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妊娠期合并血小板减少的情况非常多见,主要包括下列原因:
1、妊娠相关性血小板减少症:
妊娠相关性血小板减少症因为为妊娠后血容量增大,相对血小板减少而不是血小板破坏增加引起,血小板下降程度多较小,病情相对较轻,分娩后多可自行恢复;
2、妊娠合并特发性血小板减少性紫癜:
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血小板下降程度多较重,血红蛋白、白细胞多正常,巨核细胞显著增多伴成熟障碍,如不积极治疗多危害较大;
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3、HELLP综合症:
即溶血、肝酶升高、血小板减少综合征,是指在妊娠期高血压疾病基础上并发溶血、肝酶升高和血小板减少的一组临床综合征,由于该综合征是妊娠期的一种严重并发症,HELLP综合征进行性的,只有终止妊娠才能有效消除病因,改善母婴预后,一旦确诊在48 h内终止妊娠,尤其当胎儿窘迫、病情恶化、可疑DIC时,应尽快结束分娩,延迟分娩会造成不良后果;
4、其它相对少见的疾病:
药物诱发的血小板减少、风湿免疫性疾病、弥漫性血管内溶血、巨幼细胞性贫血、急性白血病等。
妊娠期间合并血小板减少是一种常见的出血性疾病,多对母婴危害较大,病情容易反复,尤其在分娩、手术、麻醉过程中易发生严重出血,以至影响妊娠结局,所以一旦发现血小板减少,应尽快明确诊断,积极治疗,降低风险。
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