地中海贫血患者能否实现生育健康宝宝的梦想？4月24日，由省民宗委主办、海南日报报业集团承办的2022年海南民族团结进步宣传月暨“线上三月三”系列活动之健康科普系列直播活动举行，活动联动海南日报健康融媒工作室推出健康科普类直播《大医精讲》，邀请海南省人民医院血液科主任医师姚红霞科普地中海贫血相关知识。

重型地贫患儿如不治疗>

大多会在5岁前死亡>

地中海贫血简称“地贫”，因最早发现于地中海沿岸国家而得名。

地贫是一组遗传性溶血性贫血疾病，是由于珠蛋白基因（地贫基因）的缺陷使血红蛋白中的一种或几种珠蛋白肽链合成减少或不能合成，导致血红蛋白的组成成分改变，继而引发慢性溶血和贫血。

地贫主要分为α地贫和β地贫两类。根据症状的轻重，地贫分为静止型或轻型、中间型、重型等几种。

静止型或轻型地贫患者没有明显症状或症状轻微，不影响日常生活与工作，无需特殊治疗，但可能会将异常基因遗传给下一代。中间型地贫患者临床表现差异很大，会有不同程度的贫血、疲乏无力、肝脾肿大以及出现轻度黄疸，重者需要定期输血和排铁治疗。

重型α地贫胎儿多在孕晚期出现水肿综合征，可能胎死宫内或出生后死亡。通常孕妇也会出现一些并发症， 甚至危及孕妇生命。

重型β地贫患者通常在出生3至12个月后开始出现逐渐加重的贫血，伴有面色苍白、肝脾肿大、黄疸、发育不良等；如果不进行规范治疗，会逐渐出现头颅变大、额部隆起、颧骨凸出、眼距增宽、鼻梁塌陷等典型的地贫特殊面容，“如果不进行治疗或治疗不及时、不规范，患者很难活到成年，多在5岁前死亡。”

地贫父母可孕育健康宝宝>

通过先进技术筛选正常胚胎受孕>

“地贫是一种常染色体隐性遗传病。多数人只是地贫基因携带者，不表现出任何症状或者症状非常轻微，易被忽略，多在体检或地贫家系调查时才被发现。” 姚红霞介绍，如果要了解个人地贫患病或基因携带情况，必须接受正规的地贫筛查和基因检测。至少排除了夫妇一方是地贫基因携带者，才能解除孕育中重型地贫儿的风险。

姚红霞表示，如果夫妇双方分别是α轻型和β轻型，胎儿必须接受产前检查，确诊是否为重型地贫。如果夫妇双方都是α轻型，需要做详细的遗传基因分析，才能预测下一代成为中型或重型地贫患者的概率。如果夫妇双方都是β轻型，胎儿有1/4概率正常，有1/2概率是地贫轻型患者，有1/4概率是中型或重型患者。

姚红霞提醒，如果检查确定为重型地贫儿，建议在家长知情同意的基础上及时终止妊娠，避免重型地贫儿出生。

值得一提的是，目前也可以通过胚胎植入前遗传学诊断（即第三代试管婴儿）技术，筛选正常的胚胎受孕，实现地贫父母孕育健康宝宝的愿望。

造血干细胞移植和基因治疗可治愈地贫>

据了解，目前在地贫高发地区开展婚前孕检以及产前地贫筛查、诊断和干预，防止重型地贫儿的出生，是防控地贫的最有效措施。

异基因造血干细胞移植治疗地贫已是成熟技术，全相合移植成功率达90%以上，但由于费用高和供者少限制了开展数量。

目前新药尚未上市，基因治疗还没正式应用到临床的情况下，中重型地贫患者需要定期输血和排铁治疗维持生命。

“当前疫情反复，献血受到影响。输血是输血依赖型地中海贫血患者维持生命的基本措施，如果不做移植或基因治疗就要终生输血和去铁。”姚红霞呼吁爱心人士积极献血，挽救地贫患者生命。

【来源：海南新闻网资讯】

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截至2021年12月31日，武汉批准开展辅助生殖技术的正规机构已经达13家。为了方便更多姐妹选择合适的医院，我们专门整理了武汉人工授精医院的排名。

武汉协和医院

支持技术：夫精、供精人工授精，第一、二、三代试管婴儿。

武汉协和医院于1998年9月开始建立医学生殖中心，生殖医学中心是该院妇产科的一个部门，它由生殖专业临床实验室和体外受精实验室组成。该中心拥有世界先进的配套设备和完善的人才梯队，包括教授、2名主任医师、3名副主任医师和5名主治医师。

武汉同济医院

支持技术：夫精、供精人工授精，第一、二、三代试管婴儿。

武汉同济医院生殖医学中心成立于1998年。目前，该学科的领导者是金磊。本学科主要开展促排卵、人工授精（人工授精和人工授精）、体外受精-胚胎移植（IVF-ET）、卵胞质单精子注射（ICSI）、胚胎植入前遗传学检测（PGT）、宫腹镜联合手术、减胎等诊疗项目。

其实不管在武汉哪家医院做人工授精，费用基本相同，一般来说，人工授精周期费用约5000元，包括检查、排卵、检测和优化，最后是手术，但根据医院的不同，价格会有所不同，至于人工授精最终会花多少钱，关键是由患者自身情况决定。

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医生不建议一岁以内宝宝查过敏源的原因主要有婴儿年龄太小、过敏症状较轻、有的疾病没必要、不一定能查出来等原因。若婴儿患有过敏性鼻炎、湿疹等情况，许多家长可能会比较着急，就想到医院进行过敏源的检查，但实际上的作用可能并没有那么大，不过如果实在有需求的情况下也是可以进行检查的。

过敏源的检查并不是常规检查项目，一般是需要婴儿出现了明显的过敏症状才会考虑可能和某些物质过敏有关，医生不建议一岁以内宝宝查过敏源主要是因为这些原因：

1.婴儿年龄太小，目前临床比较常用的方法是通过扎针的方法，可能会对宝宝造成伤害，因此一般是不建议一岁以内的宝宝查过敏源的；

2.过敏症状较轻，过敏和时间的关系比较密切，可能历程并不是很长或者是季节性的，若是检查的时候症状较轻或已经痊愈了，一般是不建议查过敏源的；

3.有的疾病没必要，对于过敏源检查本身来说，可以帮助宝宝检查是否对一些物质有过敏的现象，但有的疾病并不是因为接触过敏源导致的，那么就是没有必要进行过敏源检查的；

4.不一定能查出来，引起过敏的原因是多种多样的，且一岁以内宝宝的抵抗力本来就比较弱，常规的过敏源检测只有20种，未必就能查出宝宝的过敏源来。