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试管促排过程中的降调节是怎么回事？

在试管婴儿过程中，女性必须要经历的一个过程就是促排卵，而促排卵的方案各种各样，每个人的促排方案并不是都是一样的，医生要根据患者的身体情况来确定促排方案，今天就来说一下促排中的一些小知识。

在促排中，人们最常常听到的一个词语就是降调，也就是我们常说的打降调针。打降调的目的是什么？

使垂体降调节，抑制或减少自发性LH峰的出现，避免自发排卵。改善卵泡发育同步化，争取得到更多的同步发育的成熟卵泡。

降调节后会出现什么不良反应？如何应对？

由于雌激素的水平下降，血中钙水平也有所下降，会有一阵阵地发热、出汗、伴有头晕、心慌，持续时间为一两分钟或12~15分钟不等。

如何应对呢？一般来说，只注射一次的长降调方案由于时间短，多不会发生这些症状。这些症状多发生在需要注射2~3针的超长降调方案的患者身上。一般在注射第一针的30天内不会发生，症状多出现于第二次注射后，患者多能耐受，个别症状严重不能耐受者，要及时告诉医生，给予反向添加疗法，也就是补充小剂量的雌激素，上述症状会很快好转或消失。

症状较轻不需要反向添加雌激素者，也不要过分担心，要调整心态，适当转移注意力，丈夫要多关心，上述症状会随着Gn启动后卵泡生长、激素水平恢复而很快减轻至消失。

在做试管婴儿促排卵过程中，为什么要反复做B超和抽血？

促排卵过程中需要通过阴道B超和测定血清激素水平来动态监测卵泡生长、发育的情况。B超监测结合激素测定是为了了解卵泡的发育。当监测结果提示卵泡接近成熟，注射HCG，促使卵子成熟，36小时后将卵子取出。

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泰国试管婴儿促排过程中，卵子的生长过程

泰国试管婴儿通常从促排开始，在人工的调节下，促使多个卵泡开始均衡发育，直至成熟后取卵。

本文将为大家揭开泰国试管促排下卵泡是如何发育的。

我们先来看看自然情况下卵泡的发育进程，女性一生中有大概400个卵子，当然了，卵泡的数目可以达到10万个，很多都会消失掉，所以卵泡的竞争非常大，要成长为那400个卵子，可不是件容易的事。

以一个月为维度：一般一月左右只有一到二个长到直径1825mm的成熟卵泡；

以整个生育期为维度：在生育期内仅数百个卵泡完全发育成熟，排出成熟卵子。

在月经周期的中期，即下次月经的前十四天左右排卵，卵子由两卵巢交替排出或由一侧连续排出。排卵后的卵子可存活12天，在存活期间一旦与精子结合，即创造一个新的生命，如未与精子结合，卵子则变性崩解失去受精能力。

了解泰国试管促排的一些小知识

在泰国试管婴儿中，由于需要取出更多的卵子，于是很多原本默默无闻的原始卵泡就被召集起来，通过一系列医学上的控制最后得以长大变成卵子。

近30年来，各种促排卵药物不断问世，克罗米芬、来曲唑、尿源性促性腺激素（尿促，丽申宝，贺美琦等）、基因重组的促性腺激素（果纳芬，普利康等）等等，使得促排卵的效率不断提高，泰国试管医生们可以用这些促排卵药把卵巢内一群卵泡促发起来，获得十几个卵子。

女性的卵子产生需要一个差不多1015天左右的过程，这个过程在临床上被称作控制性超排卵期。

而在这期间女性朋友需要服用达菲林和达必佳等激素药物来促进卵泡的成长。而卵泡经过一定时间的成长达到要求之后，通过手术的方式来取出，也就是很多想要捐卵的女性朋友比较关心的如何取卵子的手术。

正常情况下这个阶段需要持续用药10天左右，不过时间长短因人而异，有的人只需要八天，而有的人则需要多一倍的时间。　

监测卵泡的成长，及时安排取卵

通过药物进行促排的操作其实只能够起到让卵子长大的效果，而离成熟卵子还有一段距离。

医生在卵子长大的过程中需要通过超声仪去监测，同时还需要对血液中的雌激素水平进行检查。当检查先是卵子具有成熟能力的时候，需要用过注射激素来促进卵泡中卵子的成熟。这个时间差不多需要3640个小时左右的时间。卵子在注射促进成熟的激素之后，必须要在3536小时内取出，取出的过程也就是人们最为关心的如何取卵子的手术了。

其实闭锁从胚胎妊娠7周即开始，大多数人群在自然周期中最终成熟的卵泡只有一个，其余的都相应进入了闭锁阶段。换言之，促排卵过程只是将原本该成为闭锁卵泡的利用药物拉回了生长队列，而不是将以后的卵泡都提前排了。

所以，不需要担心促排会把卵泡给用完了，你不用的话，过期也是作废，所以在泰国做试管婴儿的时候，一定要放松心情，以轻松的心态来孕育试管宝宝。

试管婴儿促排卵阶段有什么注意事项吗？了解促排过程本文就够了！

很多做试管的朋友心里都是十分忐忑的，对于试管整个过程都不太了解，也不知道该注意什么。像一些到了促排卵阶段的朋友就经常问我，有没有什么事项禁止的。为了方便一些准备做试管以及在试管流程的朋友更清楚的了解，今天就把促排卵阶段需要注意的地方都给大家汇总，希望能有所帮助!

1、饮食上需要注意点什么?

答：取卵前饮食与平时一样，不需要过度进补，取卵后几天一般需要高蛋白饮食。

2、促排卵需要多久时间，我需要来院几次，都做些什么?

答：促排卵整个过程约需要10-15天，根据卵泡生长速度有一定个体差异，来院的频率大概是4-2-2-1-1，每次超排医生可能会安排超声和(或)验血激素，若要验血需要在早上9点前抽血完毕，中午11点半左右出结果，医生会根据超声情况和血结果调整用药。

3、每次来院都需要注意什么?验血是否需要空腹，一定是上午吗?

答：每次来院较紧张的环节的抽血，因为医院患者较多，抽血处早晨排队人多，所以一定要在8:30前来院，不要迟到。来院当天有多余的药物一定要带回医院，超声后医生下医嘱后再用药，来院当天不要自行在家用药。

促排阶段抽血化验一定是上午，一般都不需要空腹但抽血前尽量清淡饮食，如有需要空腹项目，医师会特殊交代。

4、生病是否可以用药?

①如您在进入试管婴儿周期前有服用某些药物以控制某些疾病(如高血压，糖尿病，甲亢，甲减，高泌乳素血症等)，并已经咨询医生药物不影响妊娠，这些药物可以继续服用。

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②若在此阶段生病(如感冒，发烧，腹泻等常见疾病)，请及时告知医生，在医生指导下选择部分孕妇可用的药物。

5、是否可以同房?

答：禁止同房，以防增加手术感染风险。

6、男方什么时候排精?什么时候来院?

答：一般在女方卵泡生长中后期男方需要较后一次体外排精，在家手淫法排掉，此时离取卵日期不超过7天，具体排精时间医生会告知女方。取卵和移植手术当天男方均需和女方一起来院，医生会提前告知，手术日双方必须带齐两人所有的结婚证和身份证。

7、该选择局麻还是全麻?

答：局麻相对价格低廉，适用于对疼痛耐受度尚可，卵泡数目少，卵巢位置正常的患者。全麻通过静脉注射全麻药物，取卵过程中患者苦，适用于焦虑紧张，对疼痛敏感耐受性差，卵巢粘连，预期获卵数目多的患者。具体麻醉方式可与医生协商决定。

8、促排卵期间睡眠和心理上需要注意什么?

答：促排卵期间注意休息，不剧烈活动，保持大小便通畅，不要熬夜，较好在晚上10点前休息。心理上积极乐观平和，不要过度紧张和焦虑。

9、关于卵泡数与获卵数?

答：卵泡数如少于4个，取不到卵子或者没有胚胎风险增加，医生会进行告知，卵泡过多有可能出现卵巢过度刺激，出现明显腹胀腹水，必要时需要进行全胚胎冷冻。如医生没有特殊交代表示卵巢反应正常，获卵数需要等到取卵后才能确定。促排卵期间不要过于担忧卵泡数目多少。

10、我需要做一代还是二代试管助孕?

答：选择几代试管主要取决于夫妻双方的情况，在化验结束之后，医生会根据你们的受精方式，进入促排阶段，医生也会根据双方情况再次确定受精方式。其实我们不用过多纠结于这一点，毕竟一代和二代试管婴儿的主要区别是在于受精方式的不同，男方严重少弱精子症，男方无精子症通过手术获得精子，曾IVF助孕受精异常等需要二代试管婴儿助孕，一代二代妊娠率无明显差异，没有二代优于一代的说法。

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