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2022-08-10
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常常听我们做试管婴儿的患者诉苦:前期促排卵打针已是千疮百孔,好不容易盼到胚胎移植,又变成了药罐子,这些保胎药可不可以省省啊?
可以非常确定地告诉大家:
不可以!
众所周知,黄体功能不全会导致自然流产,而大部分做试管婴儿的患者都存在一定程度的黄体功能不全,主要有以下几个原因:
1、一些特殊专用药物的应用,可导致卵巢黄体功能低下;
2、取卵手术过程中会抽吸掉卵泡里的液体,这也会影响卵巢黄体功能;
3、年龄大、卵巢功能低下的患者,自身存在黄体功能不足;
4、部分复发性流产患者,也存在黄体功能低下。所以试管移植术后需要补充足够的黄体酮做黄体支持。
临床实验也证明:试管婴儿术后应用黄体酮的临床妊娠率显著高于未应用者。因此,对于做试管婴儿的患者,因为自身黄体功能不全,在进行胚胎移植后,通常需要黄体支持,即保胎,所以大家口中的保胎药非但不能省,还要坚持按时用!
黄体酮的作用有哪些呢?
1、帮助子宫接受胚胎,有利于胚胎着床。
2、抑制子宫收缩,防止子宫将胚胎排出,起到保胎作用。
3、调节免疫功能,保护胚胎不被母体排斥。
4、孕激素可通过提高母体血糖水平而增加胎儿胰岛素的分泌,从而促进胎儿生长。
黄体支持的药物包括哪些?
目前,黄体支持的药物包括:黄体酮类、人绒毛膜促性腺激素、雌激素及促性腺激素释放激素激动剂。其中黄体酮类药物应用最为广泛,常用的黄体酮类药物有口服、针剂、阴道制剂等剂型。
口服
由于肝脏的首过效应,需加大口服剂量才能达到使子宫内膜转变的组织最佳孕酮浓度。目前,一些孕酮衍生物,如地屈孕酮(达芙通),是一种反式孕酮,其对孕激素受体具有高度选择性,全部作用均由孕酮受体介导,与其他受体结合少,不良反应小,口服易吸收。
针剂
是比较传统的黄体酮制剂,无肝脏首过效应、生物利用度高,肌肉注射后迅速吸收,能提高黄体期血清孕酮浓度,改善黄体功能,提高胚胎移植妊娠率,其疗效已较为肯定。但因为是油剂,注射后会引起不同程度的疼痛、局部红肿、甚至无菌性脓肿,吸收恢复需较长时间,患者耐受性较差。
阴道制剂
主要有黄体酮缓释凝胶和微粒化黄体酮胶囊,经阴道途径给予黄体酮后,阴道上皮细胞迅速吸收并扩散至宫颈、宫体,并完成从子宫内膜向肌层的扩散,即子宫首过效应。并且由于孕酮阴道吸收的子宫首过效应,在子宫内膜组织中可产生较高的局部效应,从而避免血清高药物浓度而引起的全身不良反应。目前很多研究认为,孕酮阴道制剂与针剂在黄体支持中具有相似的疗效。阴道用药患者的全身反应小,可避免肌注带来的痛苦,耐受性好,但也有阴道分泌物增多、会阴不适等不良反应。
针剂和阴道制剂谁效果更好?
两者均可,可自行选择。
针剂:疗效确切,价格低廉,疼痛感强,长期注射后可能会出现局部红肿、硬结,部分人可能会引发无菌性炎症。
阴道制剂:可自行给药,方便、舒适,但价格略高,有些人会出现阴道蓄积物,需定期清理。
针剂有什么需要注意的呢?
1、在肌注黄体酮3到4小时后可热敷肌注部位。注意水温适中,防止烫伤。
2、热敷后可用清洁手掌按揉注射部位以促进药物吸收。
3、可在注射部位贴生土豆片促进吸收,防止注射部位硬结,红肿。
4、请在正规医疗机构注射。
5、经常更换注射部位。
做试管婴儿的患者在进行胚胎移植后,可在医生的指导下选用不同剂型的黄体酮,但务必每天按时应用,以免体内孕激素水平波动对大家的怀孕大业造成不良影响!

孕妇保胎药有哪些?做试管婴儿的人保胎可以吃保胎药

随着生活大环境的改变,出现了很多影响女性受孕的因素,让更多的女出现了受孕困难,有一些严重的就直接出现了不孕不育。有一些好不容易成功怀孕的女性,在怀孕期间也要面临很多不同的问题,其中最多的一个问题就是孕期的保胎问题。想要宝宝平安健康的出生,孕期如何保胎也成为了很多宝妈关注的问题,有些情况严重的宝妈还需要吃保胎药才可以,但是保胎药也不是随便乱吃的,吃之前要知道,孕妇保胎药有哪些?做试管婴儿的人保胎可以吃保胎药么?

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孕妇保胎药有哪些?
孕妇保胎药有哪些?常见的保胎药有很多种,有中药和西药,临床上我们比较常见的保胎药有黄体酮和维生素E。虽然保胎药对孕妇和胎儿不会造成伤害,但是对于孕妇来说,还是不应该轻易就吃保胎药的,需要遵医嘱进行服用,不要私自用药。孕妇朋友在怀孕的过程中可以考虑吃一些安胎药来进行保胎,也是需要根据孕妇的身体情况,以及胎儿的情况来决定是否需要吃保胎药,所以保胎药可以吃,但是也要在出现症状后,到医院检查后,在医生的指导下服用才可以。

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做试管婴儿的人保胎可以吃保胎药么?
做试管婴儿的人保胎可以吃保胎药么?做了试管移植后的人是可以适当的吃一些保胎药进行安胎的,试管移植的人吃的保胎药常常就是黄体酮,因为这些人都会有黄体酮功能不足的状况出现。因为在做试管前,医生都会对女性进行促排卵,这期间会用一些促排卵的药物,这些药物会影响女性的黄体酮,是黄体酮底下导致孕激素减少。所以,在刚做完试管婴儿后,医生都会根据患者的情况进行不同程度的黄体酮补充,一方面是为了让胚胎更好的着床,稳定的生长;另一方面也是为了孕早期的保胎,减少流产。

泰国试管婴儿怀孕后一定要用保胎药吗

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