宫腔镜检查对于妇科来说是一项准确的检查项目，可以检查女性子宫宫腔内部情况，但是宫腔镜不同于普通b超检查，需要扩阴道宫颈等部位，因此不少人比较担心这个检查，那么做试管婴儿前要做宫腔镜检查吗?下面请看详细介绍吧。

宫腔镜是一项微创性妇科诊疗技术，用于子宫腔内检查和治疗的一种纤维光源内窥镜，包括宫腔镜、能源系统、光源系统、灌流系统和成像系统;它是利用镜体的前部进入宫腔，对所观察的部位具有放大效应，以直观、准确成为妇科出血性疾病和宫内病变的首选检查方法。

宫腔镜检查可以准确发现宫腔异常并经相应处理的患者,临床妊娠率明显增高，由此看出宫腔镜检查已受到临床的重点关注，并在辅助生殖技术中占有重要地位，近年来,随着宫腔镜器械和技术的日益发展,宫腔镜手术的直视、微创、安全等优点更为显现，已经广泛应用于临床。

一些患者觉得平时身体没有不舒服，觉得做宫腔镜没有必要，做普通b超就可以了，宫腔镜和B超相比较，虽然在子宫内膜增生、子宫内膜息肉、子宫粘膜下肌瘤的诊断率无统计学差异，但是在子宫形态异常、宫腔粘连、非特异性子宫内膜炎的诊断上，两者有显着性差异。

试管婴儿是否可以成功与很多因素有关，如:年龄、子宫、内分泌水平、促排方案、胚胎质量、在试管婴儿周期中，多数患者都可以得到优质胚胎，但获得妊娠的几率却不尽人意，其原因虽然未完全明了，但宫腔内存在的隐匿性微小病变对宫腔内环境造成的不良影响，却不容忽视。

超声检查内膜有问题,如:内膜息肉、粘膜下子宫肌瘤、薄型子宫内膜、临近排卵前内膜不超过8mm、子宫内膜回声紊乱等异常超声表现。

超声内膜正常,却反复移植失败的,需要进行宫腔镜排查缘由。

反复自然流产史、多次人流史、月经量少、盆腔结核史、宫腔手术史、严重子宫腺肌症等,即使超声检查内膜正常,也可以在胚胎移植前做宫腔镜排除问题。

检查输卵管通畅性、了解无输卵管积水、了解宫外孕术后输卵管情况,可以宫腔镜联合超声显影.宫腔镜检查输卵管准确、安全,不接触射线,次月即可怀孕,术后妊娠率高。

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解惑：赴美做试管婴儿还需要做宫腔镜检查吗？

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下面就针对客人常问到的一个细节进行解读：赴美做试管婴儿，还需要做宫腔镜的检查吗?

关于赴美试管是否需要做宫腔镜检查，专家回答道：具体要根据女性的身体实际情况而定，并非每位女性都一定要进行宫腔镜检查。

我们都知道，成功孕育的两大重要基础条件：健康的胚胎和良好的子宫内环境。所以，专家会先通过第三代试管婴儿PGS/PGD基因检测技术来保障囊胚的健康;并且为了提高囊胚的着床率，以及为胎儿营造一个良好的生长环境，会借助科学的医疗检测方法进行对女性子宫进行检查(一般是超声检查，若是存在其他子宫疾病或是子宫畸形等，那么则会另行宫腔镜检查)，以便详细了子宫内环境的情况，必要时再通过安全合理的方式进行改善和调整。

宫腔镜检查对于美国试管的意义和作用

其实，宫腔镜的检查已经是一项常见规范的操作技术，且已成熟运用于临床。宫腔镜是用于子宫腔内检查和就治的一种纤维光源内窥镜，包括宫腔镜、能源系统、光源系统、灌流系统和成像系统。它是利用利用镜体进入女性宫腔，可清楚、直观、准确对女性子宫进行详细的检查、分析及诊疗等一系列操作，可以说是女性宫内病变的优选检查方式。

1、宫腔镜的检查可以改善子宫内膜环境，提高子宫内膜对胚胎的容受性，从而提高胚胎的着床率。

2、通过宫腔镜的检查，可以在直视下将病灶摘除或进行针对性的处理，有效改善宫腔形态及子宫内膜功能，为受孕提供良好条件，提高女性妊娠率。

3、进行宫腔镜检查还可以检查出宫腔是否存在异常，如宫腔粘连、子宫内膜息肉、子宫肌瘤、子宫畸形以及子宫内膜炎等症状，必要时针对异常症状进行处理，以致避免影响胚胎着床。

研究表明，对于宫腔内膜异常、子宫息肉以及纵膈子宫等子宫异常的客人通过宫腔镜检查并经相应处置后，再进行移植，妊娠率明显增加。所以，针对子宫存在问题的女性，亦或胚胎移植多次失败以及流产的朋友，可通过宫腔镜提供有效干预，为试管移植做充分的准备。

女性什么时候做宫腔镜检查比较合适?

对于需要进行宫腔镜检查的女性，通常医生会将宫腔镜检查与取卵同步进行，即采用全麻的方式，在B超的引导下，先进行安全无痛取卵，整个过程仅需15分钟，且女性不会感到任何的不适与疼痛，非常安全。取卵的同时进行宫腔镜的检查，了解子宫基本状况以及作出准确的评估和判断。若是有粘连、息肉等异常情况，则进行处理，而后在通过使用药物进行调理，使之恢复到正常的理想受孕状态(形态正常、内膜厚度适中8-12mm、血流丰富、细胞分裂良好且无子宫疾病等)。

哪些试管婴儿人群，需要做宫腔镜检查

子宫环境对于胚胎着床有着至关重要的作用，为了能够让胚胎更好地在子宫内着床发育，所以需要对子宫环境进行详细的了解。这时候宫腔镜检查就排上用场了。但在试管婴儿术前检查的项目当中，宫腔镜并不在必查项目当中，大多数患者是经过B超检查之后，才会进一步确诊需不需要做宫腔镜检查。哪些做试管的需要做宫腔镜检查?

宫腔镜检查并非人人都需要做，但如果你符合以下任何一种情况，那么我们建议您做宫腔镜检查，排出宫腔病变。

1、超声等影像学检查，提示子宫内膜异常可能：如子宫内膜回声不均匀、子宫内膜偏厚或偏薄、子宫内膜形态不佳、子宫畸形可疑等。

2、有宫腔器械手术史，如曾行诊刮、人工流产或钳刮、清宫等手术。

3、子宫内膜炎可疑病史，如产后或流产后感染、盆腔炎病史包括输卵管积水病史等。

4、胚胎较为珍贵的高龄女性。高龄女性尤其是年龄大于40岁的女性，每一枚胚胎都来之不易。如果可移植的胚胎比较少，非常珍贵，我们建议在移植之前，先做宫腔镜评估一下宫腔的环境，从而避免浪费胚胎。

5、反复早期自然流产或者生化妊娠。

6、不明原因的2次及以上胚胎移植失败者。

宫腔镜最佳检查时间为月经干净后3-7天，宫腔镜检查术后禁止性生活、盆浴至少2周;适当给予抗生素口服。

1、暂时没有生育计划，有担心以后生育能力下降无法顺利生育的夫妻可以提前将胚胎在专业正规的医院冷冻保存，然后在有生育计划的时候再使用冷冻法胚胎来完成生育计划。

2、试管本周期内不适合移植

一般情况下在做试管婴儿的时候都会在本周期内进行移植，但是对于一些情况比较特殊的女性朋友可能无法在本周期内就完成试管移植，所以就只能把胚胎先冷冻起来，然后再确定可以移植的时候再复苏冷冻胚胎直接移植。

3、试管移植后有多余的胚胎

因为在一个试管周期内一般都会有多个胚胎被培育出来，但是在移植的时候只会选择2个左右的胚胎进行移植，这样就可以把多余可用的胚胎冷冻起来，以备二次移植的时候使用，因为很多时候试管婴儿并不是一次移植就能成功受孕的，如果在失败之后有冷冻胚胎，那么就可以不用再次促排取卵了，能有效降低女性朋友身体受到的伤害。

通过临床数据来看，冷冻胚胎最长可以保存20年，这个期限还是非常长的，完全能满足大家的需求，大家可以根据自己的需要选择胚胎冷冻的时间。

试管移植的成功率受到很多因素的影响，如果在自身各方面条件都不错的情况下，那么冷冻胚胎移植的成功率是能达到50%-60%的，建议在促排卵治疗后身体条件相对较差的女性朋友选择冻胚移植，这样有助于提高成功率。

为了避免试管婴儿的成功率受到影响，大家在移植前后都需要根据专业医生的建议做好科学的保养，不要在试管婴儿失败之后才后悔。

Tips:

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