“在过去十年中，在24周堕胎限制之前出生的婴儿的存活率没有显着改善”，每日报道今天报道。报纸上说，一项研究发现，23周出生的早产儿的存活率在研究期间没有改善，只有18%离开医院。22周出生的婴儿均未存活。
　　卫报指出，这项研究已经在下院第二次阅读人类受精和胚胎学法案前一周发表。房屋将讨论堕胎的法定限额是否应从目前的24周限额降至20周。
　　这项进行得很好的研究似乎表明，在1994年至2005年期间，23周出生的极早产儿的存活率没有提高。这为有关堕胎健康胎儿目前的法定时限是否需要改变的辩论提供了新的证据。这项研究可能会激发对这一最具情感的主题的进一步讨论。
　　新生儿医学教授David J.Field和莱斯特大学和诺丁汉市医院的同事进行了这项研究。该研究得到了特伦特地区卫生保健专员提供的NHS研究和开发资金的支持。该研究发表在（同行评审的）英国医学杂志上。
　　在这项队列研究中，研究人员调查了怀孕第26周之前出生的极早产儿的生存率是否有变化。他们的目的是比较1994-1999年和2000-2005年两个五年期间在确定地理区域的生存率。被检查的地区是英国的特伦特地区，该地区每年约有460万人口，约有55000名新生儿。
　　为此，他们使用特伦特新生儿调查的信息，该调查登记了自1990年以来32周以前出生的所有婴儿。确定了特伦特地区10年内怀孕26周之前出生的所有婴儿。要包括在内，婴儿在分娩时必须活着，因此排除了堕胎。
　　研究人员研究了死胎或流产的所有结果，新生儿重症监护前的死亡，重症监护期间的死亡以及家庭出院的生存情况。新生儿调查涵盖婴儿的怀孕，分娩和新生儿护理细节。这包括婴儿的胎龄，这是由母亲的最后一个时期的日期，早期或晚期约会扫描或产后检查（被认为是最不可靠的）。
　　重症监护入院前死胎，流产和死亡的信息来自“婴儿死胎和死亡保密调查”（CESDI），其中包含怀孕22周后所有婴儿死亡的信息。研究人员使用统计方法来比较两个时期之间的差异。
　　1994年至1999年间共有339774名婴儿出生（26周前855名），2000年至2005年出生317473名（26周前797名）。在分娩室死亡的22或23周出生的婴儿数量在两个时期之间没有显着差异（1994-1999年为58%，2000-2005年为63%）。在24或25周分娩的婴儿中，分娩室的死亡率较低，但两个时期之间仍然没有显着差异（1994-1999年为13%，2000-2005年为10%）。
　　当研究人员观察26周前分娩的所有婴儿时，从重症监护到出院的婴儿数量在两个时期之间有显着改善（1994-1999年为36%，而2000-2005年为47%））。然而，当他们分别观察22周和23周出生的婴儿和24周和25周出生的婴儿时，可以看出这种改善是由于后期年龄组的存活率显着提高
　　（24周：从1994-1999年的24%到2000-2005年的41%；25周：从1994-1995年的52%到2000-2005年的63%），但在年轻人群中没有。
　　在这两个时期，22周出生的婴儿都没有存活到出院，1994-1999年存活到出院的23周出生的婴儿数量（18.52%）与2000-2005年（18.52%）没有差异。
　　研究人员得出结论，在特伦特地区，24周和25周出生的婴儿的存活率在10年期间有所改善。然而，对于23周出生的婴儿进行重症监护后，存活率没有提高，并且对22周出生的所有婴儿继续进行不成功的护理。
　　这项进行得很好的研究使用了可靠的数据收集方法。它提供了怀孕26周前出生的极早产儿存活率的一些定量证据。有几点需要注意：
　　研究人员承认，他们无法获得有关婴儿死亡情况的信息；例如，产房内的死亡可能是由于复苏尝试失败或父母和专业人员决定复苏不合适。这些细节可能提供了更多关于新生儿护理的医学进展是否改善了极早产儿的结果的见解；例如做试管婴儿医院排名，22或23周婴儿的复苏尝试现在是否比十年前更可能成功。然而，他们指出，重症监护入院和出院生存是不可能的ged，这表明产房环境几乎没有变化。由于婴儿的存活率仅来自一个地区，因此在英国其他地方可能并不相同。但是，研究人员说，特伦特地区“合理地代表了整个英国”，他们的发现与其他地方的发现不太可能有所不同。然而，世界范围内的数字可能并不相同，因为斯堪的纳维亚研究报告23周出生婴儿的存活率略高。22周和23周出生的婴儿实际数量相当低（1994-1999年期间为348人，2000-2005年期间为283人）。较小的数字可能意味着两个时期之间的显着差异更难以检测。
　　研究似乎表明，从1994-2005年，23周出生的极早产儿的存活率没有提高。这为辩论是否需要改变目前在健康胎儿上进行堕胎的法定时限提供了新的证据。这项研究可能会激发对这一最具情感的主题的进一步讨论。
　　这是关于堕胎辩论的重要证据，但辩论至少与证据有关。
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　　?
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　　?
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