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大龄试管借卵成功高吗_供卵试管一般几次能成功_为何囊胚培育于试管助孕成功
2022-05-04


  囊胚比早期胚胎更具优势,因为只有质量佳、发育潜能好的胚胎才能成长至囊胚阶段,因此,囊胚培养可以进一步筛选出更为优质的广州泰国试管胚胎,为试管助孕成功奠定有利基础。
  同时,囊胚也是进行PGS/PGD基因检测的尚佳阶段。为了保障囊胚的健康优质性,在移植前,提取囊胚的外围细胞(未来形成胎盘)切片,通过PGS/PGD技术,全面筛查囊胚23对染色体数目与结构,并进行对**析,排除异常情况,避免274种遗传性疾病对日后胎儿带来影响,在保证胎儿健康的同时,**提高了武汉**女性的着床率、妊娠率,实现了家庭的优生优育。
试管婴儿中什么样的胚胎移植后成功率高?

  胚胎的发育
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  胚胎的发育是个动态的过程,首先精子与卵子结合,形成受精卵。正常的受精卵进一步分裂发育,第1~3天的胚胎称为卵裂期胚胎(鲜胚),第5~6天就有可能发育至囊胚。
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  胚胎的等级划分:
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  一级胚胎:细胞大小均等,透亮,胞质无颗粒,碎片0%-5%。
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  二级胚胎:细胞大小略不均,胞质有颗粒现象,碎片6%-20%。
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  三级胚胎:细胞大小明显不均,胞质有明显颗粒现象,碎片21%-50%。
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  四级胚胎:细胞大小严重不均,胞质有严重颗粒现象,碎片50%。
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  什么等级的胚胎适合移植?
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  一般来说胚胎一级和二级就是比较好的,三级也是可以用的,但是质量可能比较差。
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  为什么要划分等级?
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  为了增加试管婴儿的成功率,医生往往采用促排卵方案来获取8~10枚卵子,研究提示大剂量的药物会增加卵子基因异常的概率,一批卵子形成的胚胎质量往往参差不齐,并不是每个卵子都具有发育潜能的。为了提高成功率,为了降低移植失败或者流产的风险,选择优质的胚胎移植就变得极为重要。
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  胚胎质量与成功率的关系
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  移植一枚囊胚的成功率约65%,移植一枚I级鲜胚的成功率大概是50%,II级鲜胚胎的成功率约35%,而III级鲜胚的成功率为21%。由此可见,胚胎评分是与试管婴儿治疗成功与否有相关性。
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  但是,移植评分高的胚胎并不代表一定怀孕,III级胚胎也不代表失败。目前最常用的胚胎质量评估方法主要是胚胎的形态学评估,评估方法有一定的局限性,并不能完全代表胚胎真正的发育潜能,移植可移植胚胎都有一定的成功率。
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试管能做供卵吗中医药在高龄女性助孕安胎的应用

  不同年龄阶段不孕的发生率为:20-24岁6%;25-29 9%;30-34岁15%;35-39岁30%;40-44岁64%。35岁不孕的发生率明显增加。
  自然流产也是如此:高龄孕妇在孕期(包括自然妊娠或辅助分娩)流产率较高;包括早孕流产(生化妊娠);胚胎停止发育;复发性流产。
  在解释年龄和生育问题时,中医提出了女性生殖调节理论:肾-天癸-冲任-子宫轴
  (1)肾起主导作用:肾是先天基础,是元阴和元阳之家,是元阴和元阳的基础,促进天癸成熟。试管可以作为卵子捐赠者吗
  天癸是促进生长发育和生殖的阴精,是月经的原动力。“至”或“竭”随肾气升降,以调冲任控制生殖。
  (3)冲任:冲任是血海,任是阴经,主胎。在天癸的作用下,任脉的阴精充沛,脏腑的血液被冲泻入子宫。
  (4)子宫支配月经和妊娠,在一定时期内隐藏和清除。通过肾、肝的蓄泄,冲任督脉的调节,以及取脉的限制来控制,使血液定时饱满,月经准时到来。
  对于以上患者,我们的治疗原则是调理脾肾气血,先天与后天并重。预培养其危害-孕前治疗,及孕后阳性流产。中药主要是汤剂、膏剂、中成药。针灸采用穴位刺激和艾灸。饮食以药膳为条件。
  卵巢储备低:临床特征:35岁,月经少。临床检查:卵泡早期血清FSHLH,或fsh10tu/l,AMH水平低;b超显示子宫内膜小于8mm促排卵提示卵泡数量少,或优势卵泡16 mm,对于这类患者,建议先用中药治疗3个周期,再行促排卵。
  中医证候:肾虚、肝肾阴虚、脾肾阳虚常见。治疗:补肾填精,益气养血。处方:左归丸配鹿角胶、阿胶、黄精、熟地、山茱萸、菟丝子、茯苓、枸杞子、当归、山药、炒杜仲。中成药:滋肾育台丸、坤泰胶囊、左归丸、太保胶囊、复方阿胶膏。试管可以作为供卵霜吗:调经养血霜,养血养林霜。
  坤泰胶囊和黄体酮预处理DOR及促进排泄:预处理方案:芬多莫通联合坤泰胶囊,月经3-28天,连续3个周期。排泄促进方案:来曲唑HMG。主要观察指标:卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、试管能否作为卵子供体(AMH)、卵泡刺激素(AFC)、卵巢动脉血流指数(PSV)、妊娠率。通过研究发现,LE HMG的妊娠率为12.28%,高于文献报道的5-10%。
  饮食调理方面,建议肾虚患者炖林蛙5-10g,菟丝子30g,芡实30g。脾虚者可炖山药30-50克,枸杞15克,陈皮5克,以改善病情。对于气血不足、面色不好的患者,可以用红参10克、阿胶10克、陈皮10克炖汤。
  卵巢早衰:临床特征:40岁,月经稀少,或闭经,潮热,出汗,易怒,失眠,性欲低下,阴道干燥。临床检查:血清FSH40iu/L,E2降低,AMH1。子宫内膜薄,卵巢小。
  这些患者中约有5%有机会偶尔排卵和怀孕。在接受治疗的患者中,有两名患者在治疗期间自然怀孕。
  人工周期有助于维持子宫内膜月经,缓解更年期综合征,提高生活质量。
  中医证候:肾虚、肝肾阴虚,试管可以作为供卵者吗?脾肾杨德
  左归丸对卵巢早衰小鼠免疫功能的影响:以ZP3为抗原,皮下注射BALB/C雌性小鼠,建立免疫性卵巢早衰模型。模型小鼠脾淋巴细胞CD3、CD4、CD8显著降低,CD4/CD8比值升高。试管可以作为卵子供体吗?外周血抗卵巢抗体(AoAb)阳性,抗透明带抗体(AZpAb)显著升高。左归丸干预后能调节POF小鼠CD4/CD8平衡,抑制AoAb和AZpAb的产生。调节卵巢早衰小鼠卵泡凋亡相关蛋白的表达,从而抑制卵巢早衰小鼠卵泡过度凋亡。
  排卵后辅助妊娠治疗也很重要:临床特点:自然周期或促排卵周期,卵泡占优势。b超监测卵泡,确定排卵,知道子宫内膜厚度。
  治疗:补肾健脾,益气养血。处方:滋肾育台丸、归神丸(熟地黄、山药、山茱萸、茯苓),试管可以做卵子供体吗?当归、枸杞、杜仲。菟丝子)加党参、阿胶、芡实。
  滋肾育台丸是我国著名老中医罗元开教授的经验
  方,功效:补肾健脾,养血安胎。主要用于习惯性流产或先兆流产,也可改善促排卵后子宫内膜容受性、增加了血清P水平,有效提高IVF-ET患者种植率、卵子质量和临床妊娠率,可治疗卵泡发育欠佳(卵泡直径小于18mm)的不孕症。2013年上海计生所完成的长期毒性试验及生殖毒性试验显示滋肾育胎丸具有良好的安全性。
  ①术前调理:提高卵巢反应性,降低促排卵药物用量,减少对卵巢的过度刺激。促进卵泡发育成熟和排卵,提高卵子质量。
  ②术中配合:增加卵巢和子宫的血液供应,改善微循环,提供良好内环境。增加子宫内膜容受性,提高胚胎移植成功率。

参考资料